La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune chronique caractérisée par l'attaque de la membrane synoviale par les défenses immunitaires, provoquant un gonflement symétrique, un enraidissement matinal de plus de 30 minutes et une détérioration du cartilage.
Mécanisme Inflammatoire et Atteinte Cartilagineuse
La membrane synoviale sécrète normalement le liquide articulaire. Lors d'une polyarthrite rhumatoïde, les cellules immunitaires provoquent une prolifération synoviale agressive (pannus) qui détruit progressivement le cartilage hyalin et l'os sous-jacent.
Différence avec l'Arthrose Mécanique
L'arthrose résulte d'une usure mécanique accentuée par l'effort et calmée par le repos. La polyarthrite est une agression inflammatoire maximale au repos et au réveil, diminuant après dérouillage articulaire.
Signes Cliniques Majeurs
- Enraidissement matinal persistant plus de 30 minutes
- Gonflement articulaire symétrique et sensation de chaleur locale
- Douleur à la pression des poignets, doigts et genoux
- Fatigue générale et fébricule
Foire Aux Questions
La polyarthrite peut-elle nécessiter une prothèse ?
En cas de destruction cartilagineuse avancée avec contact osseux direct, une prothèse totale de genou ou de hanche permet de retrouver une mobilité indolore.
Quel spécialiste consulter ?
La prise en charge associe rhumatologue et chirurgien orthopédiste pour la reconstruction et la préservation fonctionnelle.
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Traitements Orthopédiques Majeurs
Termes du Glossaire
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