La fracture de fatigue est une fine fissure osseuse qui apparaît sans traumatisme important, lorsque des contraintes répétées dépassent la capacité de réparation de l'os. Elle touche surtout les métatarsiens, le tibia et le calcanéum.
Quelles sont les causes de la fracture de fatigue ?
Une augmentation trop rapide du kilométrage ou de l'intensité des entraînements, un sol dur, des chaussures inadaptées, des déformations du pied et un repos insuffisant entraînent l'accumulation de microlésions osseuses. L'ostéoporose, une carence en vitamine D, une alimentation insuffisante et les troubles du cycle chez la sportive augmentent le risque.
Symptômes
- Douleur localisée apparaissant à l'effort, calmée par le repos et s'aggravant progressivement
- Sensibilité nette à la pression d'un point précis de l'os
- Léger gonflement de la zone
- À un stade plus avancé, douleur au repos et la nuit
Questions fréquentes
Une fracture de fatigue se voit-elle à la radiographie ?
Les premières semaines, la radiographie est souvent normale ; l'IRM est l'examen le plus sensible pour un diagnostic précoce. Le traitement repose sur la diminution des contraintes, une botte de protection ou des cannes si besoin, puis une reprise progressive. Les fractures de fatigue à risque, comme celles du col du fémur, nécessitent une surveillance étroite et parfois une chirurgie.
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Traitements Orthopédiques Majeurs
Termes du Glossaire
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