La goutte articulaire est un rhumatisme inflammatoire microcristallin provoqué par un excès d'acide urique dans le sang (hyperuricémie), conduisant au dépôt de cristaux d'urate dans les articulations.
Mécanisme Métabolique de la Goutte
La goutte résulte de la précipitation intra-articulaire de cristaux d'urate de sodium lorsque l'acide urique sanguin dépasse son seuil de solubilité. Ces microcristaux stimulent une réaction inflammatoire aiguë violente.
La Crise Aiguë de Podagre
Elle se manifeste le plus souvent au niveau de la première articulation métatarso-phalangienne du gros orteil. La douleur démarre brutalement la nuit avec une rougeur intense et une intolérance totale au moindre contact.
Signes Cliniques
- Douleur articulaire intolérable avec rougeur vive et chaleur locale
- Impossibilité de poser le pied par terre ou de supporter le drap du lit
- Évolution par poussées entrecoupées d'intervalles asymptomatiques
- Apparition de tophi goutteux (nodules sous-cutanés d'urate) au stade chronique
Foire Aux Questions
La goutte peut-elle détruire l'articulation ?
Les accès récidivants non traités finissent par éroder le cartilage et l'os sous-chondral, conduisant à une arthropathie destructrice.
Quel traitement préventif adopter ?
Le contrôle passe par des médicaments hypo-uricémiants (allopurinol) et des règles diététiques réduisant les viandes rouges, alcools et boissons sucrées.
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Traitements Orthopédiques Majeurs
Termes du Glossaire
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- Qu'est-ce qu'une Articulation ?
- Qu'est-ce que la Bursite ?
- Qu'est-ce que le Cartilage Articulaire ?
- Qu'est-ce qu'une Compression Nerveuse ?
- Qu'est-ce que le Conflit Fémoro-Acétabulaire ?
- Qu'est-ce que le Conflit Sous-Acromial ?
- Qu'est-ce que la Coxarthrose ?
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- Qu'est-ce que la Goutte Articulaire ?
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