Nodules d'Heberden et de Buchard
La calcification des doigts et du pouce est très fréquente. Calcification à la racine du pouce
et c'est comme un signe avant-coureur de calcifications qui vont commencer dans les hanches.
La calcification des articulations des doigts de la main s'observe principalement dans les articulations terminales des doigts, puis dans les articulations médianes. La structure formée dans les calcifications des articulations terminales est appelée NODULE DE HEBERDEN et celle des articulations moyennes est appelée NODULE DE BOUCHARD. La calcification de la racine du pouce est également appelée RIZARTROZ. Les nodules de Hederden sont beaucoup plus courants. Elles peuvent provoquer des douleurs dans les doigts, des déformations et une altération des fonctions de la main.
La calcification des doigts commence rarement à l'âge de 30 ans. Bien qu'elle soit normalement observée chez 10 à 15 % des personnes âgées de 45 à 50 ans, elle augmente avec l'âge, pour atteindre 80 à 90 % à partir de 070 ans. Elle est 10 fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
1-In femmes
2-Il a une caractéristique héréditaire. Il est 3 fois plus fréquent chez les personnes dont les mères et les sœurs ont des nodules d'Heberden.
3-Personnes effectuant des travaux qui sollicitent les articulations des doigts et augmentent la pression intra-articulaire, comme les tailleurs qui utilisent des ciseaux, les personnes qui portent des sacs très lourds et fréquents, les nettoyeurs qui pressent le tissu, les femmes au foyer méticuleuses.
4-Les personnes grasses, bien que la cause en soit inconnue
5-Patients souffrant d'insuffisance rénale chronique et sous dialyse (en raison de modifications indésirables du métabolisme du cartilage et des os).
6-Dans les personnes dont la structure articulaire permet des mouvements excessifs des articulations, ce que l'on appelle l'hypermobilité.
7-Faiblesse musculaire entraînant une diminution de la protection des articulations
8-Patients présentant des calcifications dans les hanches, en particulier dans les genoux.
Certains patients développent sans raison apparente de petits kystes sur les articulations, qui sont les précurseurs des nodules d'Heberden. Avec le temps, ils durcissent et deviennent associés à l'articulation.
La détérioration de l'articulation se traduit par des douleurs, des gonflements, des rougeurs, des douleurs lors des mouvements et une diminution de la dextérité.
Lorsque la détérioration rapide achève son développement, le gonflement et la rougeur passent. Cependant, la plupart des jours, si ce n'est tous les jours, la douleur dans les articulations, les difficultés de mouvement à court terme le matin, la déformation, le sentiment d'insécurité dans l'articulation et la limitation fonctionnelle persistent. Avec l'âge, le nombre d'articulations touchées et les déformations augmentent. Avec le temps, les articulations moyennes des doigts et l'articulation de la racine du pouce sont également concernées par la maladie.
Comment la traite-t-on ? Et comment la prévenir ?
Il faut être prudent pendant la période de développement rapide et bien évaluer la situation. Pour cela, il faut protéger les articulations de la surcharge, utiliser des attelles, en cas d'inflammation (douleur, gonflement, rougeur, liquide dans l'articulation) des médicaments rhumatismaux, s'il n'y a pas d'inflammation mais une douleur, il faut utiliser des antalgiques simples comme le paracétamol. Ces mesures permettent de prévenir le développement de déformations qui pourraient survenir à l'avenir.
Le traitement par le froid est administré en période aiguë. Dans la période chronique, les patients bénéficient de l'application de chaleur profonde et superficielle (comme les ultrasons, les ondes courtes, la paraffine, les infrarouges, le hotpack...) dans les services de physiothérapie et de réadaptation.
Lorsque les muscles s'affaiblissent, les articulations ne peuvent pas être protégées, elles se déforment plus rapidement. Il convient d'effectuer des exercices qui ne réduisent pas l'activité musculaire mais ne sollicitent pas l'articulation. Des opérations orthopédiques correctives peuvent être réalisées sur les articulations des patients présentant des déformations.
Les médicaments contenant du sulfate de glucosamine qui assurent la protection et la réparation des cartilages, de plus en plus reconnus ces dernières années, sont recommandés.